Cusiner quand on dialyse

Cuisine et dialyse : quelques recommandations

Comment répartir la quantité de boisson autorisée sur une journée ?

La répartition de boisson sur une journée est variable d’une personne à l’autre. L’important est de respecter la quantité autorisée, en fonction de votre diurèse résiduelle. C’est-à-dire de l’élimination naturelle d’urine émise par 24h. Si vous urinez, la quantité recommandée par jour est égale à votre diurèse (en ml) + 500ml. Si vous n’urinez plus, la quantité recommandée par jour est de 750 ml. Une alimentation variée et équilibrée apporte une quantité d’eau raisonnable mais celle-ci ne doit pas être prise en compte dans la répartition de la journée. Est considérée comme boisson : toutes boissons chaudes ou froides, la soupe, sans oublier l’eau des médicaments.

Pourquoi doit-on diminuer le sel ? Au choix des plats ? Et comment donner du goût au plat ?

Consommer trop de sel donne soif. Diminuer son apport en sel permet de respecter la restriction hydrique, et ainsi éviter une prise de poids trop importante entre deux dialyses. Pour contrôler son apport en sel, l’idéal est de cuisiner sans sel, et d’ajouter une pincée dans son assiette. On peut donner du goût au plat grâce à l’emploi d’herbes aromatiques, épices. Mais le sel est également contenu dans les aliments transformés. Le « fait maison » doit être privilégié, avec dans la journée, 30g de fromage, et 100g de pain.

Beaucoup de patients s’interdisent d’aller au restaurant. Peut-on prendre un menu ? Quel plat choisir ?

Aller au restaurant doit rester un moment de plaisir, cependant il faut réduire votre boisson, le sel, et les  aliments riches en potassium à la maison.

Au restaurant :

  • Prenez vos chélateurs de phosphore et/ou de potassium (une cuillère mesure dans un poudrier) avec vous ;
  • Soyez prudent avec les aliments fumés ;
  • Préférez des fromages frais aux fromage secs ;
  • Attention à votre consommation de pain (en
    attendant le plat) ;
  • Eviter les soupes en entrée ;
  • Eviter les pommes de terre, préférer le riz ou les pâtes, beaucoup moins riche en potassium ;
  •  Préférer les mets les plus simples.

Et surtout, prenez le temps de savourer votre repas et de profiter de vos proches.

Quels sont les aliments qui contiennent le plus de potassium ? Comment équilibrer sur la journée ? Qu’est-ce que le chélateur de potassium ?

Le potassium est un élément minéral que l’on retrouve dans certains aliments. Voici les aliments les plus riches en potassium :

  • Fruits : abricot, kiwi, banane, melon, cerise, figue, tous les fruits secs
  • Légumes : épinard, fenouil, avocat, champignon des bois, les légumes secs
  •  Autre : café soluble.

N’hésitez pas à demander le calendrier du potassium auprès des infirmiers et/ou de la diététicienne.

Pour un bon équilibre, il est conseillé de consommer quotidiennement :
> 2 portions de fruits par jour : 1 cru, 1 cuit > 1 portion de légumes cuits (150 à 200g)
> 1 portion de légumes cru (50 à 100g).
Il existe deux médicaments, sous forme de poudre à diluer, qui permettent de faire baisser votre taux de potassium dans le sang. Il s’agit de résine, qui échange le potassium contenu dans votre intestin, contre du sodium pour le Kayexalate, et du calcium pour le Résikali. Ainsi, le potassium reste dans l’intestin où il sera éliminé. Ces médicaments sont des poudres à diluer dans un peu d’eau.